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玉山国家公园罕见发出警语,「当你(妳)以为奋力踩踏过碎石;攀过陡峭惊险岩壁,终于换来成功登顶的快感与成就喜悦,就可松懈了吗?千慢嗯汤哦~」。玉管处指出,秋高气爽正值适合登高望远的最佳季节,但11月却连续两天发生两起从排云山庄下山途中,山友不慎坠谷的意外事件,幸快速出动排云管理站巡查员、塔塔加警察小队、阿里山消防分队及云豹公司等人员赶抵现场,顺利救回并送医救护,因而呼吁山友山路难行,千万要留神小心脚下所踏出的每一步。 玉山处指出,经当事者口述,两起意外皆是发生在与上山队伍交错会身之时,因而提醒山友于狭窄步道遭遇需交错会身时,应提早选择前后附近较为安全宽阔之处互相等候礼让,而欲先礼让一方应选择贴靠山壁内侧处并以侧身方式让另一方小心尽速通过,以免因‪一时‬重心不稳或不小心遭到碰撞而导致类似不慎坠崖的憾事发生。尤其目前进入高山冬季低温严寒时节,玉山主峰步道早晚都将有很大的机会气温会低于零度以下,这将导致步道、栈桥、碎石坡岩块等路面凝结冰霜甚至积雪而湿滑,因此,小心谨慎做好登山互相礼让,并确认自己避让或拍照的站立点安全,才能确保登山平安。攀过陡峭惊险岩壁,终于换来成功登顶后,下山时更容易因松懈而大意滑落。图/玉管处提供 分享 facebook 攀过陡峭惊险岩壁,终于换来成功登顶后,下山时更容易因松懈而大意滑落。图/玉管处提供 分享 facebook 攀过陡峭惊险岩壁,终于换来成功登顶后,下山时更容易因松懈而大意滑落。图/玉管处提供 分享 facebook

作假帐以达门诊减量? 北市联医:吸收诊察费无作假

健保署自去年7月起,为推动分级医疗,要求区域级以上医院门诊减量2%,盼分流病患到基层院所,若未能逹标,超过部分将不予给付。现在却传出台北市立联合医院疑以作假帐方式,为求达标,在今年1至3月的申报中,出现3万2000多件「诊察费为0」案件,遭健保追核5千500万元。市联医总院长黄胜坚下午紧急出面回应,他首先强调,市联医绝对没有作假帐牟利,并且支持转诊制度,也会全力配合,是在申报方式上的认知与健保署有落差,作假帐的指控过于沈重。 黄胜坚表示,申报方面,医院有挂号费、诊察费、部分负担和其他相关费用,联医是自行吸收了诊察费,其他都覈实申报,但健保署对他们申报方式有意见,会跟健保署做进一步沟通,并非拿不存在的事实去申报健保,他也坦言,这件事对医院同仁打击非常大。市联医副总院长黄遵诚补充说明,因政策要求门诊减量2%,很多大医院的周六与夜晚门诊停诊,但市联医责无旁贷,联医基本上定位为社区医院,近年承接许多医学中心等级医院下转的病人,也很积极做分流转诊,但身为公立医院确实有难处,难以将病人再转出。黄遵诚指出,以市联医区域医院基本收费来说,挂号费50元、诊察费260元、部分负担240元和其他费用覈实计算,联医是自行吸收260元的诊察费,其馀费用都正常申报,确实有帮病人看诊,只是自行吸收诊察费。黄遵诚举例,若一位民众同时要看3科门诊,仅会收取其中1科的诊察费,其馀2科的诊察费都由联医自行吸收,以符合门诊减量2%的政策方向。他说,按政策要求,北市的医学中心跟区域医院要减量约18万门诊人数,但地区医院仅增加约5万人,要一次转出如此大量的病人,对承上启下的联医而言,确实有一定难度。黄遵诚表示,去年要求减量2%,今年要减量4%,经健保署质疑前2季申报方式,7月已开始全数诚实申报,没有再自行吸收诊察费,但届时可能就达不到4%的目标。黄胜坚也说,市联医支持分级转诊制度,但许多民众就诊习惯没有那么快,仍认为在医院看诊比较安心,会再向健保署说明执行面难处。市联医副总院长黄遵诚说明,联医是自行吸收260元的诊察费,其馀费用都正常申报,确实有帮病人看诊,只是自行吸收诊察费,并非作假帐。记者郭颐/摄影 分享 facebook 市联医副总院长黄遵诚说明,联医是自行吸收260元的诊察费,其馀费用都正常申报,确实有帮病人看诊,只是自行吸收诊察费,并非作假帐。记者郭颐/摄影 分享 facebook 针对市联医传出作假帐消息,总院长黄胜坚下午出面澄清,他强调,联医绝对没有作假帐牟利,是在申报方式上的认知与健保署有落差,作假帐的指控过于沈重。记者郭颐/摄影 分享 facebook

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